兰兰、张敏代表:

你们在普市五届人大一次会议上提出的《关于增加医疗废物处置投入的建议》（第147号建议），已交我单位研究办理，现答复如下:

一、医疗废物处置情况

（一）医疗机构基本情况

2021年，全市共有卫生计生服务机构1621个，其中，医院69个（其中三级甲等3家、二级甲等12家），基层医疗卫生机构1505个，专业公共卫生机构45个，其他卫生机构2个。2021年，全市共计产生医疗废物1851.01吨；2022年上半年（截至6月30日）,全市共计产生医疗废物1018.02吨。

（二）医疗废物处置情况

1.集中处置情况。一是2022年以前，全市建成投运的医疗废物处置机构仅有普洱市金盛医疗废物处置有限公司一家，设计规模为日处理医疗废物5吨，采用“高温蒸汽灭菌+破碎毁形”工艺。2021年，普洱市金盛医疗废物处置有限公司与557家医疗机构签订处置协议，全市乡镇级及以上医院（医疗机构）全部签订处置协议。二是景东昆景医疗废物处置有限责任公司（景东县医疗废物处置中心）于2022年6月投入试运行，设计规模为日处理医疗废物5吨，采用“高温蒸汽灭菌”工艺。截至7月底，与34家医疗机构签订处置协议。2021年，全市共计集中处置医疗废物1742.82吨，集中处置率94.16%；2022年上半年（截至6月30日）,全市共计集中处置999.96吨,集中处置率98%。

2.疫情医疗废物处置能力建设情况。一是孟连县在集中隔离观察场所部署医疗废物处置车1辆，日处理规模5吨；配套建设医疗废物焚烧设施5套，处理能力34吨/天，其中:芒信片区2套(1套2吨/天、1套8吨/天)，勐阿片区3套（每套8吨/天）。二是江城县在集中隔离观察场所配套建设医疗废物焚烧设施3套，其中1套处理能力1吨/天、2套处理能力均为8吨/天。总体来说，可以满足集中隔离观察场所医疗废物的处置。

3.新建医疗废物处置情况。一是墨江县医疗废物处置项目设

计规模为日处理医疗废物5吨，采用“微波消毒”工艺。目前，正在建设，尚未运行。二是澜沧县医疗废物集中处置中心建设项目设计规模为日处理医疗废物3吨，采用“高温蒸汽消毒”工艺。目前，正在建设，尚未运行。三是思茅区医疗废弃物处置扩能升级项目设计规模为日处理医疗废物12吨，采用“高温焚烧”工艺。目前，正在开展可研、环评等前期工作。

4.县级收转运体系建设情况。一是宁洱县、江城县、澜沧县、西盟县医疗废物收转运体系能力建设项目已建成投运。二是景谷县、镇沅县、孟连县医疗废物收转运体系能力建设项目正在建设。

（三）医疗废物处理处置申请国家及省级资金情况

新冠疫情暴发后，积极指导各县（区）向国家、省申报医疗

废物处置中心建设和医疗废物收转运体系建设项目。2020年1月至2022年7月，累计申请到中央基建投资、省级生态环境保护专项资金5518.98万元。一是2020年下达医疗废物处置设施建设项目中央基建投资预算4329万元，其中，第一批下达思茅区医疗废物处置设施建设项目1325万元，项目建成投运后可以处理所有类别的医疗废物；第二批下达宁洱县医疗废物收转运能力建设项目400万元、墨江县医疗废弃物处置项目600万元、江城县医疗废物中转站400万元、景东县医疗废物处置中心594万元、普洱市西盟县医疗废物收转运体系能力建设项目260万元、普洱市澜沧拉祜族自治县医疗废物收集暂存转运能力建设项目

750万元，共3004万元。二是2021年下达澜沧县医疗废物集中

处置中心建设项目中央基建投资预算500万元。三是2022年下达景谷县、镇沅县、孟连县申报医疗废物收转运体系能力建设项目省级生态环境保护专项资金689.98万元，其中景谷县130.98万元、镇沅县200万元、孟连县359万元。

二、每个县立项建设医疗废弃物集中处置机构的意见

（一）结合实际情况建设医疗废物集中处置中心。根据《医疗废物管理条例》第四条“国家推行医疗废物集中无害化处置，鼓励有关医疗废物安全处置技术的研究与开发;县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施;国家对边远贫困地区建设医疗废物集中处置设施给予适当的支持”的规定，建设医疗废物集中处置中心的主体单位是县（区）人民政府。因此，一是建议积极向县政府汇报，由县政府牵头统筹，结合辖区医疗废物产生及处置情况、环境风险管控等因素，建设医疗废物集中处置机构。同时，积极争取上级资金支持。二是建议运用市场化融资方式,积极主动引导社会资金参与医疗废弃物处理项目建设，多渠道筹措建设资金。同时，按照谁受益谁付费的要求，收取相关运行管理费用，

（二）合理确定建设规模和处置工艺。建设医疗废物处置机构前，要综合分析城市规模、医疗机构数量、医疗废物产生量、医疗废物处置技术要求、市场需求、环境风险等因素，合理确定建设规模和处置工艺。目前，多数县医疗废物每天产生量不足1吨，每个县建设1个医疗废物处置机构从建设及运营成本、社会效益、环境效益等方面综合考虑，难以正常运行。建议按照就近处置的原则处理医疗废物，具体为孟连、西盟、澜沧县医疗废物交由澜沧县医疗废物集中处置中心建设项目处置；思茅区、宁洱县、江城县医疗废物交由普洱市金盛医疗废物处置有限公司处置;景谷县医疗废物视情况交由普洱市金盛医疗废物处置有限公或景东昆景医疗废物处置有限责任公司处置;景东县、镇沅县医疗废物交由昆景医疗废物处置有限责任公司处置;墨江县医疗废物交由墨江县医疗废物处理项目处置。各县（区）也可结合实际情况，将医疗废物交由其他公司处置（包括其他州市的处置公司）。

（三）严控环境风险。一是医疗废物集中收集后，若处理不及时，存在医疗废物交叉感染、由面源污染变为点源污染等环境风险。二是运输过程中存在泼洒、遗漏等污染环境的风险。三是医疗废物无害化处置后会产生一定量的固体废物，这些固体废物必须按规范进行处置。否则，容易产生二次污染。

三、下一步工作计划

（一）争取上级支持。一是根据县（区）人民政府的建设意愿，积极向发改、卫健、生态环境等上级部门争取中央资金、省级资金支持。二是积极向上级部门汇报，争取政策支持，努力将医疗废物处置工作公益化

（二）严格监管。生态环境、卫生健康、交通运输、发改等部门将继续加强对医疗卫生机构、医疗废物处置机构的监督检查，发现隐患责令整改，对监督检查中发现违法行为，依法进行查处。生态环境部门要加强对医疗废物处置机构监管，确保医疗废物得到安全有效处置;卫生健康部门要加强医疗机构医疗废物收集和贮存环节的监管;交通运输部门要加强医疗废物运输环节的监管;发展和改革部门要加强收费标准执行情况的监督检查，坚持打击乱收乱涨、打捆承包收费等行为。

（三）加强指导，一是按照《医疗废物管理条例》等要求，督促医疗机构做好源头分类收集,督促处置机构提高运输保障能力和增强应急处置能力。同时，加强调度，及时准确掌握医疗废物产生和处置情况、集中处置设施能力和运行情况等，全力做好医疗废物处置工作。二是加强部门之间加强沟通协调，建立信息互通机制，确保医疗废物处置不脱节。

感谢您对生态环境工作的关心和支持。

联系人及电话:王利福0879-2310757

普洱市生态环境局

2022年8月9日