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普洱市医疗保障局内设机构
索引号: 1111-/2020-0228002 公开目录: 机构设置 发布日期: 2020-02-28 09:18:45
主题词: 发布机构: 市医疗保障局 文    号:
 

普洱市医疗保障局内设机构 

  

(一)办公室。负责机关日常运转工作。承担安全、文书档案、保密、信访、宣传、督查、政务公开、政策研究和对外合作交流等工作。组织协调医疗保障监督管理方面重大事故的应急处置和调查处理工作。承担扶贫挂钩联系点工作。组织拟订医疗保障工作规划。负责医疗保障基金的划拨。承担机关和直属单位预决算、机关财务、资产管理、内部审计工作。承担医疗保障信息的统计分析工作,推进医疗保障信息化、标准化建设。承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等工作。组织开展有关法治宣传教育工作。

(二)业务管理科。拟订城乡基本医疗保险、大病保险、医疗救助筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准,推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织拟订生育保险、大病保险、长期护理保险制度改革方案并组织实施。牵头承担医疗保障扶贫工作。制定业务经办规程,规范医保经办业务。负责异地就医管理和结算政策落实。组织推进医保支付方式改革。

(三)监督管理科。负责落实城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,负责落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制。落实上级药品和医用耗材的招标采购政策并监督实施。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。建立价格信息监测和信息发布制度。建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。负责定点医药机构协议管理的准入、退出和考核评价,监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

 

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